Eficácia do método Pilates e do biofeedback manométrico em mulheres na menopausa com incontinência urinária / Efficacy of the Pilates method and the manometric biofeedback in menopausal women with urinary incontinence

A Incontinência Urinária é toda perda involuntária de urina, classificada em Incontinência Urinária de Esforço, de Urgência e Mista. A prevalência desta disfunção afeta negativamente a qualidade de vida das pessoas, sendo o tratamento fisioterapêutico recomendado como primeira opção. Dentre as técnicas fisioterapêuticas, encontram-se o biofeedback e o Método Pilates. O objetivo do estudo foi verificar a eficácia do tratamento fisioterapêutico para incontinência urinária com o método Pilates e o biofeedback manométrico em mulheres na menopausa. O estudo foi realizado na clínica da Universidade Estadual do Oeste do Paraná e a amostra foi constituída por 14 mulheres, divididas em dois grupos. O grupo 1 foi submetido ao tratamento com o biofeedback e o grupo 2 com o Método Pilates. Ambos realizaram trinta e duas sessões e foram avaliados antes e após os tratamentos considerados curto (após vinte e duas sessões), médio (após trinta e duas sessões) e longo prazo (após dois meses sem intervenções), por meio do Questionário de Incontinência Urinária ICIQ_SF e de uma Ficha de Coleta de Dados. Ambos os grupos apresentaram resultados estatisticamente significativos quando realizada a comparação intra-grupos em relação à frequência das perdas urinárias mensais, força das fibras rápidas do assoalho pélvico, gravidade da incontinência urinária e o impacto desta sobre a qualidade de vida das mulheres. Na duração das contrações mantidas, apenas o biofeedback apresentou diferenças estatisticamente significativas. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Ambas as técnicas propostas foram eficazes nas variáveis analisadas, exceto na duração das contrações mantidas.

The urinary incontinence is an involuntary loss of urine, classified as stress, urge and mixed urinary incontinence. The prevalence of this dysfunction negatively affects people's life quality and the physiotherapeutic treatment is recommended as the first option. The biofeedback and the Pilates method are among the physiotherapeutic techniques. The aim of this study was to verify the efficacy of the physiotherapeutic treatment for urinary incontinence using the Pilates Method and the manometric biofeedback in menopausal women. The study was carried out in the clinic of the State University of Western Paraná and the sample was made up with 14 women, divided in two groups. Group 1 was submitted to the treatment with biofeedback, and group 2, with the Pilates method. Both performed thirty-two sessions and were evaluated before and after the short (after twenty-two sessions), medium (after thirty-two sessions) and long-term treatments (after two months without interventions), by using the Urinary Incontinence Questionnaire ICIQ_SF and a Data Collection Form. Both the groups presented statistically significant results in the intra-group comparison, related to the frequency of the monthly urinary losses, the strength of the pelvic floor rapid fibers, the severity of the urinary incontinence and its impact on women's life quality. About the duration of the maintained contractions, only the biofeedback presented statistically significant differences. There was no statistically significant difference between the groups. Both the techniques were efficient in the variables analyzed, except in the duration of the maintained contractions.

Effect of interferential current of different amplitude-modulated frequencies, on threshold and number of accommodations on healthy painless individuals / Efeito da corrente interferencial de diferentes frequências moduladas pela amplitude no limiar e número de acomodações em indivíduos saudáveis sem dor

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Despite the widespread use of interferential current, controversy exists in the literature on the optimal stimulation parameters. The aim of this study was to evaluate the threshold and the total number of accommodations in subjects stimulated by different amplitude-modulated frequencies. METHODS: The study is a clinical, cross-over trial with randomized and blinded convenience sample consisted of 20 healthy subjects, with mean age of 20.35 years, of both genders. Volunteers underwent interferential current for 20 minutes, the bipolar form, with electrodes placed on the elbow joint being positioned one above the superficiality of the ulnar nerve and the other of the median nerve. Equipment parameters were: base frequency of 4,000Hz, amplitude-modulated frequencies 1, 10 or 100Hz (according to the subgroup). Threshold and total number of accommodations were assessed. RESULTS: For the accommodation threshold no significant differences were found (p>0.05). With regard to the number of accommodations, there have been significant differences between the frequencies of 10 and 100Hz (p<0.05). CONCLUSION: There was no significant difference in the accommodation threshold; however, we observed significant differences between the frequencies of 10 and 100Hz. .

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar do uso generalizado da corrente interferencial, há controvérsias na literatura sobre os parâmetros ideais de estimulação utilizados. O objetivo deste estudo foi avaliar o limiar e o número total de acomodações em indivíduos estimulados por diferentes frequências moduladas pela amplitude. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico, cruzado, com amostra de conveniência aleatorizada e encoberta, composta por 20 indivíduos saudáveis, com idade média de 20,35 anos, de ambos os gêneros. Os voluntários foram submetidos a corrente interferencial por 20 minutos, na forma bipolar, com os eletrodos localizados na articulação do cotovelo, sendo posicionados um sobre a superficialidade do nervo ulnar e outro do nervo mediano. Os parâmetros do equipamento foram: frequência base de 4.000Hz, frequências moduladas pela amplitude de 1, 10 ou 100Hz (de acordo com o subgrupo do dia). Foi avaliado o limiar de acomodação e o número total de acomodações. RESULTADOS: Para o limiar de acomodação não foram encontradas diferenças significativas (p>0,05); quanto ao número de acomodações houve diferenças significativas entre as frequências de 10 e 100Hz (p<0,05). CONCLUSÃO: Observou-se que não houve diferença estatística quanto ao limiar de acomodações, porém, houve diferenças significativas entre as frequências de 10 e 100Hz. .